湖南供卵哪家好_弄懂fsh与试管婴儿成功率的关系后就明白进周时间
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在AMH问世之前,经期第2、3天的FSH数值一直都被视为评估卵巢功能(数量+质量)最重要的指标。不过后来发现许多人在每次月经来时FSH的浓度差异都很大,所以用FSH来评估卵子数量是不够准确的。

不过FSH在评估当周期卵子对于促排卵药物的反应(卵子质量)就有相对重要的角色。假如该周期的卵子(因老化、品质等因素)需要较高浓度的刺激才会生长,脑下垂体就会在月经初期针对卵子的需求来提高FSH分泌的浓度。

月经第2、3天FSH数值正常参考范围:4~10mIU/L,在试管治疗过程当中,科研人员发现FSH数值越高,卵子对于促排卵药物的反应会越差。所以,弄懂fsh与试管婴儿成功率的关系后你就明白该什么时候进周了。

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我们一般会把FSH浓度分成三个等级来评估:

1、FSH15mIU/ml

一般不会建议在这周期使用促排卵针,除非在特殊情况下。主要原因是身体早已在大量制造FSH,而促排卵针的主要成分也是FSH,所以额外用药再多,效果通常还是不会太好。有时反而可以考虑使用低剂量口服促排卵药来进行微刺激。

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卵巢功能已经长期不理想者(FSH已经长期偏高),如果该周期难得有出现比以往更多的基础卵泡时可尝试使用中低剂量的针剂辅助卵子生长。

2、FSH=11~14mIU/ml

此时的FSH已经偏高,代表卵子需要比一般更强的刺激才有机会生长。面对这样的数值,我们要再参考妈妈的AMH和当周期的基础卵泡等其他卵巢功能指标,如果这些都还不错,在沟通讨论过后,我们会试着给较高剂量的促排卵针加上口服促排卵药,然后3-4天后超声检查和抽血看E2。如果卵子有发育就会持续打针直至取卵,如果发育不理想就会建议取消本次疗程。

3、FSH10mIU/ml

可预测该周期的卵子对激素的刺激会有正常反应,所以如果基础卵泡数目也不错,我们一般就会先以标准剂量的促排卵针开始疗程,之后每次复诊时再视卵子生长速度大小来调整针剂剂量。

fsh即促卵泡刺激素,是垂体前叶嗜碱性细胞促卵泡刺激素调控人体的发育、生长、青春期性成熟、以及生殖相关的一系列生理过程,刺激生殖细胞的成熟。在女性体内,促卵泡刺激素刺激尚未成熟的卵泡的生长,卵泡在生长过程中会释放抑制素以阻断卵泡刺激素的进一步合成。在男性体中,促卵泡刺激素提高塞尔托利细胞合成男性激素结合蛋白的水平,诱发塞尔托利细胞的紧密结合,同时分泌抑制素,在成精子过程中起到至关重要的作用。FSH代表促卵泡生成素,血检FSH的浓度在排卵前期为5~10mIU/ml,排卵期为8~20mIU/ml,排卵后期为2~10mIU/ml。一般以5~40mIU/ml作为正常值。但是,由于检测的办法不同还有检测数值的单位不同,显示的数值也不相同,所以,要以检测医院的参考范围为准。LH和FSH数值是临床工作中用来判断卵巢功能常用的衡量标准,LH和FSH比值正常值小于2,如果两者比值大于2~3,则考虑有多囊卵巢综合症的可能。在卵巢的基础状态下,也就是月经的前5天,LH和FSH正常数值多数是在5miu/ml以下,正常值是5-10miu/ml,在排卵前lh会明显升高,出现一个峰值,LH可以达到40miu/ml。排卵过后LH迅速下降,又恢复到基础状态,这通常说的是正常育龄女性。绝经后女性LH与FSH均会明显增高。

我们不能只单看一项FSH的数值,还有另一个重要的指标E2也要一起看喔。这里要记的重点就是:高浓度的E2会抑制FSH的分泌。所以如果卵巢上面有长水瘤,而且是具有功能性会分泌大量E2(100pg/ml),那月经来时验到的FSH数值就会因为高浓度E2的负回馈抑制而呈现偏低的情形喔。

Tips:

冷冻的胚胎在什么时候安排冻胚移植合适呢?

对于超促排卵周期如长方案或超长方案的患者建议在促排卵后的第三次月经来潮预约冻胚移植。

温和刺激促排卵周期的患者建议在促排卵后的第二次月经来潮预约冻胚移植。

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微刺激或自然周期的患者建议在取卵后月经来潮即可预约冻胚移植。

如在促排卵治疗周期发生卵巢过度刺激综合征的患者建议在促排卵后的第三次月经来潮预约冻胚移植。

冻胚移植后未孕的患者月经来潮即可再次预约下一次冻胚移植。

前次胚胎移植妊娠后如发生胚停清宫的患者建议休息3个月以上再次预约冻胚移植。如果为生化妊娠可以根据周期类型不同按照前述1~5选择冻胚移植时间。如发生宫外孕行剂物(MTX)保守治疗的患者建议休息6个月后再次预约冻胚移植,如为手术治疗在手术后休息一个月后即可再次预约冻胚移植。

胚胎到底是怎么植入子宫内的?今天小编为大家详细讲解胚胎移植。

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当受精卵在体外培养2-5天后,需要移植入子宫才能继续生长、发育。一般情况下,受精卵在体外培养48-72小时后进行胚胎移植,因为宫腔内的生长坏境优于体外坏境,更有利于胚胎成长。

为了便于胚胎移植,在移植手术当日,女性要膀胱充盈,在腹部超声波下,膀胱像个透声墙,通过这个窗可以看到子宫及子宫内膜。实验室的医生将选择2-3个新鲜的可供移植的胚胎,轻轻吸入特殊的胚胎移植管内。从实验室传给手术医生,手术医生将移植管经引导、宫颈,轻轻插入宫腔内,放置到预先设定的位置。然后将含胚胎的液体,快速推入宫腔内,整个移植过程没有任何感觉。

移植手术后,患者应该多卧床休息,特别是在胚胎移植后3~4天之内。这时移植入子宫的小胚胎并未着床,这些小胚胎将在宫腔内漂游3日后,选择一块最适宜的地方安家。在这一过程中,有些小胚胎可能会游入输卵管内,如果输卵管有慢性炎症,通而不畅,或张力高,小胚胎进入后不能及时返回子宫腔,就可能发生宫外孕。在我们中心的资料中,宫外孕都发生在通而不畅的输卵管内。

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