宫外孕。宫外孕也表现为阴道出血，有时伴有下腹痛。这种情况不能保胎。

其次，要保胎的，能保胎的，保胎方法要对症，即要根据流产的原因来保胎。

流产的原因多种多样。大多数原因是胚胎本身有问题，所谓优胜劣汰，流产就是一个自然淘汰的过程。还有孕妈的因素，如黄体功能不全、甲状腺功能异常等内分泌疾病，子宫肌瘤、宫腔粘连等子宫因素，免疫功能异常等等。

保胎方法要根据流产原因来定。如孕妈黄体功能不全，使用孕酮保胎；如有甲状腺功能减退，要补充甲状腺激素......2016年中华医学会妇产科学分会产科学组编写了《复发性流产的专家共识》，这是我们治疗复发性流产的指南。

苎麻根保胎有效吗？

苎麻根是中药，我学的临床医学虽然有中医课程，但只是一个学期大约二十来节课，所学的只是皮毛。因为上面微友的咨询，我今天在网上查了一下苎麻根的药用功效，并在中国知网CNKI数字图书馆查阅了有关苎麻根治疗流产的论文。

对苎麻根的药性药效，《日华子本草》说：味甘，滑，冷，无毒。《纲目拾遗》说：治诸毒，活血，止血，止渴，安胎；涂小儿丹毒，崩漏，白浊，滑精，牙痛，疖毒，跌扑损伤......

对于苎麻根安胎，《医林纂要药性》说：孕妇两三月后，相火日盛，血益热，胎多不安。苎根甘咸入心，能布散其光明，而不为郁热，此安胎良药也；而《本草正义》则说：苎麻根泄热通利而下行，非胎动者所宜。

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在中国知网CNKI数字图书馆医疗类文库中查到苎麻根安胎有关论文5篇，其中北京中医药大学李珊珊整理了名老中医治疗先兆流产的医案173个，方剂191首，发现共使用药物154种，这些方剂大都以寿胎丸(桑寄生、续断、阿胶、菟丝子)为核心，加以补益药白芍、杜仲、白术、党参等药物，再配伍止血药苎麻根及清热药黄芩、生地黄，补肾健脾为主，清热凉血为辅，随证辨证论治，再予以加减。

以上可以看出，苎麻根治疗流产并不是适合每个孕妇的，对保胎起到的也不是核心作用，可能只是辅助作用。

苎麻根汤会不会喝坏？

中医讲究辩证论治，对流产保胎也一样。

对于孕早期有阴道出血的孕妈，首先要进行血HCG、B超等检查监测，判断是否宫内妊娠流产及流产原因，如需要保胎，应对症用药。如要辅以中药保胎，则要看中医，经辩证后用药，自行服用苎麻根汤不一定有效果。

这时一个药物安全性的问题。《日华子本草》说苎麻根：味甘，滑，冷，无毒；《浙江民间草药》说：性寒，味酸，无毒。

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但一个药物是否安全，有无致突变、致畸、致癌作用，严格来说要经过药理学实验、动物实验、临床研究等几个过程来进行评价，然而目前我们对中药还不作这样的评价。

多次胎停的主要原因有以下5点

1.染色体问题：约50%以上的胎停是由于胚胎染色体异常所致。美国HRC试管专家说，如果夫妻一方或双方存在染色体异常的问题或是携带遗传性致病基因，那么，就容易导致妊娠过程中发生胎停;

2.女性的子宫问题：子宫是胎儿生长发育的场所，若女性有子宫内膜过薄或过厚、子宫疾病(子宫内膜异位症、子宫息肉、炎症等)、子宫畸形(纵膈子宫、单/双角子宫)等问题，很容易会导致胎停的发生;

3.机体内分泌失衡：女性内分泌水平对顺利孕育胎儿起着至关重要的作用，在孕期如果准妈妈的内分泌失衡，那么，胚胎就会因生长发育需求无法得到满足而导致胎停;

4.免疫因素：如因子宫内膜抗体抑制胚胎发育;或是由绒毛膜促性腺激素抗体抑制激素分泌造成胎停;以及自身免疫系统疾病都会对胎儿产生排斥，从而引发胎停;

5.其他因素：如女性生殖道感染(巨细胞病毒、支原体感染等都会导致胎停)、不健康的生活饮食方式(吸烟、酗酒、过量饮用咖啡因等)以及不良环境(如接触有机溶剂、毒物、放射线物质过多)等，都与胎停育息息相关。

针对多次胎停的情况，美国试管技术如何有效规避?

1.做好孕前检查与调养

发生过多次胎停的家庭/朋友，建议孕前夫妻双方做详细的身体检查，以便于试管专家全面了解女性的实际情况，查明引起胎停育的原因，并针对性进行诊疗。同时，专家也会根据客人实际情况确定医学上的可行性、初步预估试管成功率以及制定专属合适的诊疗方案，并为客人提供好孕指导和建议。

小知识：如何提高精卵质量。夫妻双方禁烟酒、保持生活作息规律、保证充足的睡眠;每天坚持有氧运动半小时以上，如慢跑、游泳、练瑜伽等均可;饮食上遵循少食多餐原则，女性可多吃蓝莓、草莓等抗氧化的食物，男性可多吃鸡蛋、牛奶、核桃等高蛋白和富含精氨酸的食物;同时，一些营养品的辅助可以达到事半功倍的效果，女性可每日服用400-600毫克的辅酶Q10;男性则可口服男宝胶囊。

2.美国试管婴儿技术(ICSI与PGS/PGD)

进入美国试管周期后，先对女性进行科学促排、取卵，再运用ICSI技术使卵子与经过洗涤优化的精子高效结合，并把受精卵培育至第五天形成由一百多个细胞组成、结构形态稳定、活性强、发育潜能高的囊胚;接着使用PGS/PGD技术对囊胚全部染色体数目与结构进行检测，判断染色体是否存在异常(重复、缺失、倒置、易位)情况，以及对基因突变点进行诊断，有效阻断200多种遗传性疾病下行。

3.改善子宫内环境

子宫内膜厚度适中(8-12㎜)、血流丰富、内膜细胞分裂良好、激素水平均衡且宫腔形态结构正常时，再将囊胚移植到母体子宫内，可以实现非常高的试管成功率。若女性患有子宫疾病或畸形，如子宫肌瘤、子宫纵膈等，那么专家会先根据客人实际情况进行诊疗和调理，待子宫内环境恢复正常再将囊胚植入。

4.移植后做好保胎工作

所以，苎麻根对胎儿、对孕妇会不会喝坏？我只能回答：不清楚。

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